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OrthopédieLa salute dell'apparato muscoloscheletrico, dallo sport alla terza età L'Ortopedia Ambulatoriale di AlleviO₃ si occupa della valutazione e della gestione conservativa e mini-invasiva delle…HORAIRES
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La salute dell’apparato muscoloscheletrico, dallo sport alla terza età
L’Ortopedia Ambulatoriale di AlleviO₃ si occupa della valutazione e della gestione conservativa e mini-invasiva delle patologie di articolazioni, tendini, muscoli e colonna vertebrale, in un percorso che integra diagnosi clinica e strumentale, terapie infiltrative ecoguidate e medicina rigenerativa.
Il nostro obiettivo è offrire un punto di riferimento per il dolore muscoloscheletrico acuto e cronico, la patologia degenerativa articolare e gli esiti di traumi sportivi, con un approccio graduale: prima le misure conservative, poi — quando indicato — i trattamenti infiltrativi e rigenerativi, fino all’eventuale invio allo specialista chirurgo quando la situazione lo richiede.
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INFORMATIONS SUR LA SPÉCIALITÉ
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Visita ortopedica
La visita ortopedica valuta la funzionalità dell’apparato locomotore e permette di inquadrare l’origine del dolore o della limitazione funzionale riferita dal paziente. Durante la visita possono essere valutati:
La valutazione clinica viene integrata, quando indicato, con esami strumentali (ecografia, radiografia, risonanza magnetica) e con la programmazione del percorso terapeutico più appropriato.
Diagnostica ortopedica
Ecografia muscoloscheletrica
L’ecografia consente una valutazione dinamica e in tempo reale di tendini, muscoli, legamenti e articolazioni superficiali, ed è lo strumento che guida la maggior parte delle procedure infiltrative eseguite in ambulatorio (ecoguida), per una maggiore precisione e sicurezza.
Densitometria ossea REMS
Per la valutazione della salute ossea e il rischio di osteoporosi, AlleviO₃ dispone di un densitometro basato su tecnologia REMS (Radiofrequency Echographic Multi Spectrometry), un esame ecografico non ionizzante alternativo alla DEXA tradizionale, eseguibile senza le limitazioni legate all’esposizione a radiazioni. Non per adessa
Altri accertamenti
Quando indicato, la valutazione ortopedica può prevedere la richiesta di radiografia, risonanza magnetica o esami di laboratorio, con invio a strutture di riferimento per l’esecuzione dell’esame.
Artrosi (gonartrosi, coxartrosi e altre sedi)
L’artrosi è una patologia degenerativa articolare cronica, tra le cause più frequenti di dolore e limitazione funzionale, in particolare a livello di ginocchio (gonartrosi), anca (coxartrosi), mani e rachide.
Le linee guida NICE (NG226, 2022) indicano come trattamento di prima linea l’attività fisica strutturata, l’educazione del paziente e, in presenza di sovrappeso, un percorso di calo ponderale, riservando la terapia farmacologica a un ruolo di seconda linea. Il consenso multidisciplinare italiano SIOT (2021) sul trattamento non chirurgico della gonartrosi include, tra le opzioni terapeutiche da valutare caso per caso, anche i trattamenti infiltrativi (acido ialuronico, PRP).
Le procedure infiltrative con ossigeno-ozono e PRP articolare sono descritte nelle rispettive pagine dedicate del sito.
Patologie della spalla
Il dolore di spalla riconosce diverse cause, dalla patologia degenerativa della cuffia dei rotatori alla capsulite adesiva, dal conflitto subacromiale alle patologie del tendine del capo lungo del bicipite.
Il position paper SIOT 2025 sulle lesioni della cuffia dei rotatori sottolinea la natura degenerativa intrinseca di gran parte di queste lesioni e indica un percorso graduale, dal trattamento conservativo (fisioterapia, gestione del carico, eventuali infiltrazioni ecoguidate) fino alla valutazione chirurgica nei casi che non rispondono al trattamento conservativo o con caratteristiche cliniche specifiche.
Mal di schiena e lombalgia
Il mal di schiena è una delle cause più frequenti di consulto medico e di disabilità a livello mondiale. La valutazione ortopedica distingue le forme aspecifiche, di gran lunga le più comuni, da quelle associate a specifiche condizioni strutturali (ernia discale, stenosi del canale, spondilolistesi) o a segnali di allarme che richiedono approfondimento tempestivo.
La linea guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (dicembre 2023) sulla gestione non chirurgica della lombalgia cronica primaria negli adulti privilegia un approccio centrato su educazione del paziente, esercizio fisico e interventi non farmacologici, sconsigliando l’uso routinario di alcuni trattamenti diffusi nella pratica corrente ma non supportati da adeguate evidenze.
Richiedono valutazione tempestiva: deficit neurologico motorio ingravescente, perdita di controllo sfinterico, anestesia a sella, febbre associata a dolore vertebrale intenso, storia di trauma significativo o di neoplasia — segnali che possono indicare una condizione da approfondire con urgenza.
Tendinopatie
Le tendinopatie sono condizioni dolorose croniche del tendine, spesso legate a sovraccarico funzionale o a un cambiamento repentino del livello di attività fisica. Le sedi più frequenti comprendono il tendine d’Achille, il tendine rotuleo, i tendini della cuffia dei rotatori, l’epicondilo laterale (“gomito del tennista”) e la fascia plantare.
L’approccio conservativo, basato su un programma progressivo di carico tendineo (esercizio eccentrico o a carico lento e pesante) e sulla gestione dell’attività fisica, rappresenta generalmente il primo step terapeutico; le terapie infiltrative ecoguidate possono essere considerate nei casi che non rispondono al trattamento conservativo iniziale.
Patologie del ginocchio
Il ginocchio è una delle articolazioni più frequentemente coinvolte da patologie sia degenerative che traumatiche. La valutazione ortopedica e, quando indicato, l’ecografia o la risonanza magnetica permettono di distinguere tra le diverse condizioni:
Medicina rigenerativa e terapie infiltrative
Quando indicato dal quadro clinico, il percorso ortopedico può prevedere trattamenti infiltrativi ecoguidati, eseguiti in ambulatorio:
Questi trattamenti vengono proposti nell’ambito di un percorso personalizzato e condiviso con il paziente, tenendo conto delle evidenze scientifiche disponibili, dell’indicazione clinica specifica e delle preferenze individuali.
Traumatologia e patologie sportive
La valutazione del paziente sportivo, agonista o amatoriale, richiede attenzione sia all’evento traumatico acuto sia ai quadri da sovraccarico cronico. Il percorso può comprendere:
Un percorso graduale e condiviso
In AlleviO₃ il percorso ortopedico segue generalmente una logica graduale: valutazione clinica e diagnostica, misure conservative (esercizio terapeutico, gestione del carico, eventuale calo ponderale), terapie infiltrative ecoguidate quando indicate, fino all’eventuale invio allo specialista chirurgo di riferimento nei casi che lo richiedono.
Quando utile, il percorso viene integrato con altre figure professionali del centro (fisioterapia, medicina dello sport, terapia del dolore), in un’ottica multidisciplinare.
Quando rivolgersi all’ortopedico
È consigliabile richiedere una valutazione ortopedica in presenza di:
Ortopedia AlleviO₃ — Diagnosi accurata, terapia personalizzata
Il nostro obiettivo è restituire funzionalità e qualità di vita attraverso un percorso ortopedico basato sulle evidenze scientifiche, che integra diagnostica ecografica, terapie infiltrative mini-invasive e, quando necessario, l’invio verso il percorso chirurgico più appropriato.
Nota importante: le informazioni presenti in questa pagina hanno esclusivamente finalità informative e non sostituiscono la visita medica. La scelta di esami, terapie e percorsi di cura deve essere effettuata dal medico sulla base della storia clinica e delle caratteristiche individuali del paziente. In presenza di trauma con deformità evidente, impossibilità al carico, sospetta frattura, perdita di sensibilità o di forza in un arto, o segni di compromissione neurologica acuta (ad esempio dopo un trauma alla colonna), è necessario rivolgersi tempestivamente ai servizi di emergenza sanitaria.
Riferimenti scientifici
Verifica effettuata in questa sessione: confermate tramite ricerca diretta l’esistenza e i contenuti generali del consenso SIOT 2021 su gonartrosi, del position paper SIOT 2025 su cuffia dei rotatori, di NICE NG226 (pubblicata il 19 ottobre 2022) e della linea guida OMS sulla lombalgia cronica primaria (pubblicata il 7 dicembre 2023). Il link diretto alla pagina specifica del consenso SIOT 2021 sul ginocchio non è stato individuato in questa sessione: rimanda alla pagina generale delle linee guida SIOT, da sostituire con il link diretto se disponibile. La linea guida SNLG “Mal di schiena” citata è datata 2015 (aggiornamento) — non risultano evidenze di un aggiornamento più recente reperito in questa ricerca;
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